Bulletin adhésion

ASSOCIATION JEAN HELION

L’Association Jean Hélion a besoin de vous pour défendre, soutenir, promouvoir et assurer par tous moyens le rayonnement de l’œuvre de Jean Hélion, sa mémoire et sa vie. D’avance nous vous remercions pour votre contribution.

FORMULAIRE D’ADHÉSION

Civilité :

Je souhaite adhèrer à l’Association Jean Hélion pour l’année en cours :

Pour :

Membre Actif : 50€Membre Bienfaiteur : 150 €Autre

Si Autre montant

Par virement : Merci d’indiquer votre nom comme référence de virement. BANQUE : IBAN : FR76 3006 6101 0100 0203 2180 134 BIC : CMCIFRPPPar chèque : veuillez renvoyer le formulaire d’adhésion complété accompagné d’un chèque du montant choisi à l’ordre de l’« Association Jean Hélion » à l’adresse figurant en bas de la page.

Les frais d’adhésion annuels sont de 50€, néanmoins nous laissons la possibilité à nos aimables donateurs d’effectuer à titre de cotisation une donation d’un montant supérieur.

Association Jean Hélion, Association loi 1901, 2 Rue Gounod 75017 Paris, France